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【解密】成瘾导致的大脑神经变化


  最近的研究表明,行为成瘾(食品上瘾、病态赌博、视频游戏和上网成瘾 )和物质成瘾都牵涉同一成瘾机理 ,导致它们都对大脑结构和化学产生同一样的改变。这些大脑的变化,包括:

  1.脱敏反应(desensitization)(“麻木的快感反应”):多巴胺与多巴胺(D2)受体水平下降,导致成瘾者对快感反应下降,使得他们对能提升多巴胺的事物更加‘饥饿’。成瘾者便忽略他们曾经爱好的兴趣,刺激和行为。

  2.敏化反应(sensitization)(“对快感的超级记忆”):重新编制的神经链接使成瘾者的奖赏机制对于与成瘾物相关的提示和想法更加敏感。这种巴甫洛夫式的记忆使成瘾物在上瘾者眼中比其它事物更有吸引力。

  3.脑前额叶功能退化(hypofrontality)(“ 意志侵蚀”):脑前额叶灰质和白质的 改变使成瘾者冲动控制能力和预知后果能力减少。

  4.压力处理部分失常:压力能更容易导致破戒。

  这些是不是唯一的改变?不是。这些大类的指标背后代表着更多微妙的细胞和化学转变——正如癌症素描并不会显现细胞和化学转变一样。

  这些微小改变中的大部分都不能在人类模型中被检测,因为所需要的技术太具侵略性。但是,它们已经在动物模型中被发现了。

  毒瘾与性/食物成瘾的总开关:DeltaFosB

  一种叫DeltaFosB的蛋白质是启动这些跟成瘾相关的大脑改变的总开关。持续地过分消耗自然奖赏(性,高糖分食品,高脂肪食品,有氧运动)或长期滥用任何药品都会导致DeltaFosB累积在大脑奖赏机制中。有一点很重要,毒品之所以会成瘾,是因为它们把对现存的自然奖赏的机制给放大或抑制了。

  DeltaFosB在进化上的功用是驱使我们去‘拿到越多越好’。它是我们对食物和交配放纵的机制。在其他环境和场合(指原始社会),它的效用还不错。随着超常规版本的自然奖赏的出现,它使沉迷于垃圾食品和互联网色情易如反掌。这就是为什么美国成瘾医学会(American Society of Addiction Medicine)毫不含糊地指出 ,食物和性瘾是真正的成瘾(见下文)。

  被劫持的放纵机制:多巴胺激活DeltaFosB

  ‘放纵机制’是一种在生存赖以超越正常食欲的情况下的进化优势。例如野狼往往需要一次过吃上超过二十磅的猎物。又或者我们的祖先,需要增加数磅体重来储存更多卡路里,以便度过困难时期。又例如在交配季节,当有大量配偶去受孕的时候。在以前,这些机会是罕有而一讯即逝的。

  我们的环境已经完全不同了。网络上有无数的交配机会,而且你的大脑被她们深深刺激,以致它认为她们是真的。正如任何好的哺乳类动物一样,你会尽量把基因散得越多越远。

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